Bitte aktiviere JavaScript in deinem Browser, um dieses Formular fertigzustellen.Anrede *FrauHerrDiversTitelName *VornameNachnameDienstgrad (Optional)––RekrutGefreiterKorporalZugsführerWachtmeisterOberwachtmeisterStabswachtmeisterOberstabswachtmeisterOffiziersstellvertreterVizeleutnantFähnrichLeutnantOberleutnantHauptmannMajorOberstleutnantOberstBrigadierGeneralmajorGeneralleutnantGeneralBerufsbezeichnung (Tätigkeitsfeld) *Ärzt:in, Apotheker:in, DGKP, Sanitäter:in, PKA, etc.Staatsangehörigkeit *E-Mail *Telefon *Ärztenummer (optional)Datenschutz *Ich bin mit der Weitergabe meiner Kontaktdaten an die Organisatoren der Veranstaltung (ÖGPHYT und Österreichisches Bundesheer) einverstanden. Bei Zugang auf militärisches Gelände kann eine Identitätsfeststellung stattfinden.Absenden